Analer Juckreiz: Ursachen und Behandlung. (2023)

schneller Blick

• Beschreibung:Intensiver, oft quälender.Juckenim Jahr; oft besonders nachts
• Ursachen:Viele verschiedene; Sehr scharfe oder salzige Speisen sind unbedenklich; ernstere Erkrankungen wie Diabetes, Tumor, Parasitenbefall, Entzündungen, Infektionen mitBakterienoder möglicher PilzHämorrhoiden
• Behandlung:Abhängig von der Ursache; gute persönliche Hygiene
• Wann zum Arzt?Wenn der Juckreiz anhält oder wirklich quält, konsultieren Sie einen Proktologen oder Dermatologen.
• Diagnose:Krankengeschichte; Untersuchung vonNochmal, ggf. Zusatzuntersuchungen, mikrobiologischer Abstrich
• Verhütung:Vermeiden Sie unter anderem scharfe, salzige oder saure Speisen; Tragen von nicht-synthetischer Unterwäsche, gute Intimhygiene; Keine potenziell allergenen Zusatzstoffe in Körperpflegeprodukten

Was ist analer Juckreiz?

Analer Juckreiz (Pruritus ani) ist durch starken Juckreiz im und um den Anus gekennzeichnet. In manchen Fällen ist sie das Leitsymptom zahlreicher, teils schwerer Erkrankungen.

Ein kurzfristiger leichter Juckreiz im After muss jedoch nicht unbedingt ärztlich behandelt werden. meist stehendallergische Reaktionim Essen uHautreizungenhinter dem analen Juckreiz.

Wenn der Juckreiz jedoch länger anhält und unerträglich und quälend wird, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Die entsprechenden Ansprechpartner dafür sind neben dem Hausarzt auch Proktologen und Dermatologen.

Abgesehen davon, dass anhaltender Juckreiz im Anus eine ernsthafte Erkrankung verbergen kann, reduziert Juckreiz diese auch.Lebensqualitätenorm. Unter anderem, weil der Juckreiz nachts oft besonders stark ist und unruhige Nächte zu Erschöpfung führen.

Die Ursachen für analen Juckreiz reichen von körperlichen Erkrankungen (z.Diabetes Mellitus) und psychischen Erkrankungen bis hin zu Tumoren.

unerträglicher Juckreiz

Juckender After ist für viele Betroffene ein körperliches Problem, aber auch ein psychisches Problem. Betroffene berichten von einem fast zwanghaften Kratztrieb, der in vielen Fällen nachts stärker ist.

Analer Juckreiz kann so unangenehm sein, dass Betroffene Kratzgeräte (z. B. Zahnbürsten) verwenden, um den Juckreiz loszuwerden. Betroffene empfinden einen juckenden Anus oft als äußerst quälend und belastend und von Natur aus schmerzhafter als Schmerz.

Kratzen lindert den Juckreiz nur für einen kurzen Moment, weshalb sich Patienten fast ständig daran kratzen. Die Patienten fühlen sich erschöpft und erfahren eine persönliche Demütigung. Ab einem gewissen Punkt unterscheiden die Betroffenen den Juckreiz nicht mehr vom Schmerz.

Frequenz

Analer Juckreiz ist eines der häufigsten Symptome, das Betroffene zur Proktologie führt. Genaue Zahlen an Neuerkrankungen pro Jahr gibt es nicht, da die meisten Patienten nicht zum Arzt gehen, wenn der Juckreiz im After weniger stark ist.

• Es wird angenommen, dass etwa ein bis fünf Prozent der Bevölkerung unter Juckreiz im Analbereich leiden.
• Männer jeden Alters leiden zwei- bis viermal häufiger unter juckendem Anus als Frauen, die meisten Betroffenen sind zwischen 40 und 50 Jahre alt. Auch Kinder gehören zu den Betroffenen.
• Die meisten Patienten klagen über Beschwerden, die länger als zwölf Monate anhalten.

Nebeneffekte

Patienten, die mit Analproblemen in die Klinik kommen, berichten neben einem juckenden Anus auch über andere Analbeschwerden. Selten ist eine einzige Ursache für analen Juckreiz verantwortlich. Häufige Nebenwirkungen von Analjucken sind:

• Brennen
• Stuhldrang
• Nass
• Entladung
• dor
• Fremdkörpergefühl
• abnormaler Stuhlgang

Was verursacht Juckreiz im Anus?

Analer Juckreiz ist manchmal ein Symptom verschiedener analer/anorektaler oder dermatologischer Erkrankungen, aber auch innerer Erkrankungen. Nahrung, unzureichende Hygieneelemente und unzureichende oder übermäßige Analhygiene lösen einen etwas leichteren Juckreiz aus.

Auch Infektionen oder Medikamente verursachen Juckreiz im After. Es ist nicht ungewöhnlich, dass mehr als eine Grunderkrankung analen Juckreiz verursacht. Linderung von juckendem Anus tritt erst ein, nachdem alle Ursachen behandelt wurden.

äußere Ursachen

Eine ziemlich harmlose Ursache für analen Juckreiz ist das Essen. Es wird angenommen, dass es in großen Mengen konsumiert wurde.EssenjGetränkeals mögliche Auslöser für juckenden Anus. Koffeinhaltige Getränke (z. B. Kaffee, Tee, Cola) und alkoholische Getränke (z. B. Bier) stehen im Verdacht, für analen Juckreiz verantwortlich zu sein.

Würzige Speisen, insbesondere sehr scharfe, aber auch salzige Speisen, Nüsse, Schokolade, Milchprodukte oder Zitrusfrüchte sind ebenfalls mögliche Ursachen für ernährungsbedingten Juckreiz am After.

UnverträglichkeitsreaktionenChemikalien(z. B. Duftstoffe, Seifen, feuchtes Toilettenpapier) undMedizin(z. B. Lokalanästhetika, Antihistaminika, Antibiotika) verursachen manchmal Reizungen derAltund damit Juckreiz im Analbereich.

Eine weitere Ursache für Analschmerzen und Juckreiz ist in einigen Fällenmangelnde Hygienenach Stuhlgang. Aber Vorsicht: Wenn Sie bereits unter Juckreiz im Analbereich leiden, empfiehlt sich die Anwendung einesübertriebene Hygienevermeiden. Erhöhte Hygiene mit Feuchttüchern und Seifen schädigt eher die empfindliche Haut des Anus und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer lokalen bakteriellen Infektion. Dies verstärkt den Juckreiz im After.

proktologische Ursachen

Viel schwerwiegender sind Krankheiten wie zHämorrhoidenÖStuhlinkontinenz. Durch eine ständig feuchte Umgebung wird die Haut gereizt und es kommt zu Juckreiz. Magen-Darm-Erkrankungen wie zColitis ulcerosajMorbus Crohnfördern anhaltenden Durchfall.

Vermehrter Kotkontakt und häufigeres Wischen nach dem Toilettengang fördern den Juckreiz am After.Durchfall,kalt, anale Hautläsionen (Analfissuren),Fistelnder EineAnal- oder Rektumprolapses verursacht auch Hautreizungen und damit Analjucken.

Neubildungen von Körpergewebe (Neoplasie)wie Polypen, Morbus Bowen/Paget, kolorektales/anales Karzinom gehören ebenfalls zu den proktologischen Ursachen des analen Juckreizes.

dermatologische Ursachen

Etwa die Hälfte aller Patienten mit Juckreiz im Analbereich haben dermatologische oder infektiöse Ursachen. DassEkzem perianalEs ist eine entzündliche Reaktion der Haut, die normalerweise von analem Juckreiz begleitet wird. Daher ist das perianale Ekzem, wie auch der Analjucken, keine Ursache, sondern auch ein Symptom.

Daher sucht der Arzt bei der Diagnose eines perianalen Ekzems weiterhin nach der Grunderkrankung. Analekzem wird durch Kratzen, Reiben, eine feuchte Umgebung, Chemikalien und Medikamente ausgelöst.

Andere Hautkrankheitenwie inverse Psoriasis, Lichen planus,Lichen sclerosuset atrophicus, Akne inversa oder bullöse Autoimmundermatosen (autoimmune „Blasen“-Dermatosen) verursachen ebenfalls Juckreiz im After.

innere Ursachen

häufige StoffwechselkrankheitDiabetes Mellitussteht an erster Stelle unter den inneren Ursachen des analen Juckreizes. Seltene interne Ursachen sind:

• Neinverändertes Immunsystem(z. B. aufgrund von HIV); werden oft damit in Verbindung gebrachtInfektionendurch Staphylokokken und StreptokokkenHerpesZoster, Hefeinfektionen oder sexuell übertragbare Infektionen
• Leber-, Blut- und Schilddrüsenerkrankungen

Analer Juckreiz bei Kindern.

Analer Juckreiz, aber auch Juckreiz im Vaginalbereich (Vulva-Pruritus) ist ein häufiges Problem bei Mädchen. Ein häufiger Grund: Die anatomische Nähe von Anus und Vagina führt häufig zu einer Kontamination der Vagina mit Fäkalien.

Vaginale und anale Haut ist im Kindesalter noch dünn und verletzlich. Zudem hat die Scheidenflora einen neutralen pH-Wert, was bakterielle Infektionen zunächst in der Scheide und dann auch im Anus begünstigt.

Parasiten als Ursache

Besonders bei Kindern kann ein Madenwurmbefall (es würde gut aussehen) eine mögliche Ursache für analen Juckreiz. Das Symptom tritt auch bei Erwachsenen auf, wenn sie von anderen parasitären Würmern (Helminthen) befallen sind, beispielsweise bei einem Bandwurmbefall. Ursache für den Juckreiz sind oft die Würmer selbst, die vor allem nachts ihre Eier im After ablegen.

Idiopathische oder psychiatrische Ursachen

In manchen Fällen lässt sich für Analjucken keine organische Ursache finden. Mediziner sprechen dann von einer „idiopathischen Ursache“. Manchmal stecken auch psychische oder psychosomatische Gründe hinter einem juckenden After.

Was können Sie tun, wenn Sie einen juckenden Anus verspüren?

wenn du böse bistnachjuckenbetroffen sind, achten Sie auf eine sorgfältige Pflege des Anus. Leider lassen sich die Symptome nicht sofort verhindern, seien Sie also geduldig mit Ihrem Körper. Die folgenden Tipps helfen Ihnen, die Symptome loszuwerden:

• Nach dem Stuhlgang, während der Menstruation sowie vor und nach dem Geschlechtsverkehr hilft es, den Intimbereich mit klarem Wasser zu reinigen und anschließend mit sehr weichem Toilettenpapier zu trocknen.
• Verwenden Sie seifenfreie Flüssigseife.
• Vermeiden Sie nasses Toilettenpapier aufgrund allergischer Reaktionen auf chemische Zusätze in Stoffen.
• Auf Cremes besser verzichten. Wenn es Ihnen schwerfällt, verwenden Sie Vaseline ohne Zusätze (siehe Packungsbeilage!).
• Tragen Sie Baumwollunterwäsche (keine synthetische Unterwäsche), um zu vermeiden, dass es im Intimbereich zu heiß und feucht wird.
• Sitzbäder und entzündungshemmende Cremes sollten nur kurzzeitig und unter Anleitung Ihres behandelnden Arztes angewendet werden. In einigen Fällen wird der Arzt auch Medikamente mit einem leichten Lokalanästhetikum verschreiben, wie zLidocain.
• Auch bei rezeptfreien Cremes ist es ratsam, in schwereren Fällen einen Arzt aufzusuchen. Sie lassen den After unter Umständen überhaupt erst jucken.
• Vermeiden Sie stark gewürzte Speisen, salzige Speisen, Nüsse, Schokolade, Milch- oder Zitrusprodukte sowie koffeinhaltige und alkoholische Getränke.

Wann zum Arzt?

Bei kurzzeitigem Analjucken sind meist harmlose Auslöser wie Nahrungsmittelallergien oder Kontakt mit Chemikalien (Waschlotion, Toilettenpapier u.ä.) die Ursache. Ein Arztbesuch ist in diesem Fall nicht zwingend erforderlich, er kann Ihnen aber bei der Identifizierung des Auslösers helfen.

Hält der Juckreiz länger an und ist zudem quälend, empfehlen wir, schnell zum Arzt zu gehen. Geeignete Fachärzte sind Proktologen oder Dermatologen. Juckreiz im Analbereich kann durch schwere Erkrankungen wie Diabetes mellitus oder einen Tumor verursacht werden.

Was macht der Arzt?

Der Arzt fragt zunächst im Gespräch nach Ihren Beschwerden, zum Beispiel Juckreiz, Brennen oder Weinen. Er oder sie wird auch fragen, wie lange der Juckreiz anhält, wann er auftritt und wie stark er ist. Stuhlunregelmäßigkeiten und frühere Darmerkrankungen geben weitere Hinweise auf die Ursache.

Anschließend erfolgt eine klinische Untersuchung der Analregion (Palpation der Analregion und endoskopische Proktoskopie). Es untersucht auch Haut und Schleimhäute, um dermatologische oder infektiöse Erkrankungen zu erkennen oder auszuschließen. Liegt eine Verdachtsdiagnose vor, folgen weitere Untersuchungen. Der Arzt kann einen mikrobiologischen Abstrich für Labortests entnehmen.

Verhütung

Die Methoden, mit denen ein bestehender Analjucken behandelt werden kann, können auch vorbeugend eingesetzt werden. Vor allem, wenn es bereits Probleme mit Juckreiz im After gab, die nicht durch eine Krankheit verursacht wurden.

Daher sind die vorbeugenden Maßnahmen:

• Gute, ausreichende und nicht übertriebene Körperpflege.
• Tragen von Unterwäsche aus nicht synthetischem Material
• Vermeiden Sie Alkohol, Koffein, sehr salzige oder stark gewürzte Speisen
• Vermeiden Sie potenziell allergene chemische Zusätze in Seifen, Cremes und anderen Körperpflegeprodukten